На выбор методики лечения рака пищевода влияет множество причин.
Главные - это местоположение и стадия развития опухоли, но большую роль играют и возраст больного, его общее состояние, а также личные пожелания.
Основной целью, если производится рак пищевода лечение, выступает полное освобождение пациента от имеющейся болезни. Если же полное излечение является невозможным, то своим лечением врач желает продлить жизнь пациента и, если это возможно, освободить его от тяжелых ощущений и возможных осложнений ракового заболевания.
Хирургический способ
Лишь своевременно проведенная операция предоставляет шанс на освобождение от опухоли или позволяет затормозить надолго болезнь.
В качестве обязательных условий этого выступает отсутствие метастазов (опухолевых вторичных узлов в иных органах - легких, печени, костной ткани и иных).
Если они имеются, то удаление имеющейся первичной опухоли за собой не повлечет лечебного эффекта и хирургическая операция в подобных случаях не проводится. Сначала метастазы можно вылечить, а затем уже производить операцию.
Суть хирургической операции, если надо произвести рак пищевода лечение - удаление метастаз и существенной части пищевода (проведение резекции пищевода) с раковой опухолью (в некоторых случаях удаляется весь пищевод - экстирпация пищевода). В этом случае для восстановления прежней целости желудочно-кишечного тракта осуществляется одномоментная пластика (осуществление замещения) пищевода или при помощи толстой кишки, или при помощи трубки, которая выкраивается из желудка.
Данную операцию производят с осуществлением вскрытия грудной клетки, а также брюшной полости. Так, в брюшной полости проводится подготовительная стадия - выкраивание трубки из желудка либо фрагмента из толстой кишки с целью заместить удаленный пищевод, а в грудной клетке происходит само удаление пораженного участка человеческого пищевода и замена его трансплантатом, заблаговременно подготовленным в брюшной полости.
Лучевая терапия
Ее используют как самостоятельно, когда операция является невозможной по тем либо другим причинам, так и сочетая с хирургической операцией (во время дооперационного либо послеоперационного периода).
Применение облучения дает возможность воздействовать непосредственно на опухоль, добиваясь минимизации ее размеров, понижения активности, а также на путях оттока лимфы от пищевода, обеспечивая подавление могущих там находиться опухолевых клеток.
Комбинация оперативного вмешательства с проведением лучевой терапии также повышает общий уровень эффективности лечения и метастазы можно вылечить.
Облучение проводят, как дистанционно (то есть через кожные покровы), так и посредством контактного метода (то есть брахитерапия), когда излучающий источник вводят прямо в имеющийся просвет самого пищевода непосредственно к образовавшейся опухоли.
Химиотерапия
Используется также противоопухолевое лекарственное лечение.
Суть данного метода заключена во введении в человеческий организм лекарственных препаратов, которые обладают разрушающим и затормаживающим воздействием на опухолевые клетки.
В ситуации с наличием рака пищевода химиотерапию применяют как вместе с лучевой терапией (то есть химиолучевое лечение), так и самостоятельно.
Несмотря на все многообразие доступных лечебных воздействий, результаты по процессу лечения рака пищевода получаются, как правило, неудовлетворительными.
Из общего количество прооперированных успешно пациентов (тех, у кого удалена опухоль и на то время отсутствовали метастазы), пятилетний рубеж могут пережить около 15-25 %.
Это связывается с тем фактом, что рак пищевода является довольно агрессивной болезнью, а еще с тем, что опухоль выявляется, в большинстве случаев, уже в довольно развитой форме (2-4 стадия).
Залогом успеха при лечении этого заболевания является ранняя диагностика, когда результаты хирургической операции и проведения лучевой терапии гораздо лучшие.
